Правовое регулирование деятельности медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования
В условиях, наступивших в конце 2015 г. и в начале 2016 г. изменений правового регулирования деятельности медицинских организаций в ОМС, на семинаре можно получить:
- актуальную информацию о тех рисках, с которыми уже столкнулись медицинские организации в текущем году или столкнуться в 2017 г.
- ответы на вопросы, что нужно делать, чтобы минимизировать эти риски
Цель семинара
- Обсудить вопросы применения налогового законодательства, касающиеся договорной работы.
- Систематизировать знания в области учета и налогообложения.
- Рассмотреть спорные вопросы учета и налогообложения договорной деятельности коммерческой организации.
В программе семинара
1. Правовое регулирование системы обязательного медицинского страхования (ОМС):
- регулирование системы ОМС на федеральном уровне (Федеральные законы, Постановления Правительства РФ, нормативно-правовые акты Минздрава России и Федерального фонда РФ, Минфина РФ)
- регулирование системы ОМС на региональном уровне (территориальная программа государственных гарантий, тарифное соглашение)
2. Особенности вхождения медицинских организаций в систему ОМС в 2017 г.
- изменение объема информации, которую необходимо предоставить медицинской организации в уведомлении о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС
- наделение Комиссии по разработке территориальной программы ОМС Субъекта РФ обязанностью рассматривать предложения о возможном участии медицинской организации в реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи
3. Важные изменения, внесенные в типовой договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.
- цель вносимых изменений - формирование нормированного страхового запас территориального фонда за счет средств от применения санкций к медицинским организациям, применяемых по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи
- существенное изменение порядка применения экономических санкций к медицинским организациям со стороны территориального фонда ОМС и/или страховой компании
- правила исчисления размера, применяемых к медицинским организациям санкций
- изменение правовой природы санкций – из категории «отказа» в категорию «удержания из объема средств, предусмотренных для оплаты медицинской помощи или подлежащих возврату в страховую компанию»
4. Правовое регулирование установления объемов медицинской помощи.
- порядок установления объемов медицинской помощи
- корректировка объемов медицинской помощи
- подготовка документов на увеличение объемов
- судебная практика по спорам по объемам медицинской помощи
5. Институт страховых представителей.
- правовой статус страховых представителей; квалификационные требования
- полномочия страховых представителей
- взаимодействие страховых представителей и медицинских организаций
- роль и место страховых представителей в процедуре проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
- подготовка страховых представителей
Для кого предназначен семинар
Руководителей и специалистов медицинских организаций, уже осуществляющих свою деятельность в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) и для тех, кто только рассматривает вопрос о вхождении в систему ОМС в 2017 г.
Раздаточные материалы
Рабочие материалы, обед, кофе-паузы.
Документ по окончанию семинара
Преподаватели семинара
Адвокат «Адвокатская группа Онегин».
Специализируется на особенностях правового обеспечения медицинской деятельности в системе обязательного медицинского страхования.