Порядок проведения медицинских осмотров в 2026 году

Приказ Минздрава России от 02.07.2025 N 392н "О внесении изменений в приложения N 1 и N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 мая 2022 г. N 342н" (Зарегистрирован в Минюсте России 08.08.2025 N 83164)

Письмо Минздрава РФ от 07.05.2025 г. N 30-7/3050472-5688

Вносят изменения в:

• Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" от 02.07.1992 N 3185-1 (с изменениями на 22 июля 2024 года).
• Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.08.2011 N 989н "Об утверждении перечня медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну, порядка получения и формы справки об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну".
• Перечень видов деятельности, требующих обязательного психиатрического освидетельствования (17 видов, утверждённых Приказом № 342н).
• Перечень медицинских противопоказаний для видов деятельности (утверждён Приказом № 720н от 26.12.2023).

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.05.2022 № 342н «Об утверждении порядка прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, его периодичности, а также видов деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование».

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.06.2024 № 332н «О внесении изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 февраля 2022 г. № 90н «Об утверждении формы, порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа».

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.07.2024 № 378н «О внесении изменений в порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. N 404н».

Нормативно-правовое регулирование предварительных и периодических медосмотров. Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров в соответствии с приказом Минздрава России № 29н от 28.01.2021 года (редакция от 02.10.2024 — действует с 01.03.2025).

• Конвенция МОТ № 148 о защите трудящихся от профессионального риска, вызываемого загрязнением воздуха, шумом и вибрацией на рабочих местах.
• Конвенция МОТ № 187 об основах, содействующих безопасности и гигиене труда.
• Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ (редакция от 23.07.2025 — действует с 01.09.2025).
• Медицинские осмотры, освидетельствования, диспансеризация.
• Система оценки и управления профессиональными рисками: проблемы правового регулирования.

Требования к специалистам врачебной комиссии по организации и проведению предварительных и периодических медицинских осмотров.

Процедура, порядок, периодичность проведения медицинских осмотров работников и соискателей.

• Обязанности работодателя по проведению медосмотров. Позиция ГИТ.
• Организационно-штатные мероприятия по организации и проведению медосмотров.
• Новый перечень оснований для проведения медицинских осмотров работников и соискателей.

Приказ Минтруда России N 988н, Минздрава России N 1420н от 31.12.2020 «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры».

• Специальная оценка условий труда как основание проведения медосмотров.
• Список контингентов и поименные списков лиц, подлежащих медицинским осмотрам, внесение изменений и дополнений.
• Процедура проведения предварительного медосмотра.
• Списки лиц, поступающих на работу, как первый шаг по проведению предварительного медосмотра.
• Процедура проведения периодического медицинского осмотра.
• Согласование календарного плана проведения медосмотров с медицинской организацией, ознакомление с календарным планом работников, подлежащих периодическому осмотру.
• Порядок оплаты работодателем обязательных медицинских осмотров.
• Новый перечень противопоказаний для осуществления отдельных видов деятельности.
• Финансирование медицинских осмотров. Позиция государственных органов по недопустимости компенсации расходов на проведение медицинских осмотров работнику работодателем.
• Оплата времени прохождения периодического медицинского осмотра работникам.
• Прохождение медосмотра вахтовиками, работниками со сменным графиком.
• Личная медицинская книжка для работников отдельных профессий.
• Периодические медицинские осмотры в центрах профпатологии; права и гарантии работников при прохождении обследований по собственной инициативе.
• Действия работодателя после получения заключительного акта в случае наличия медицинских противопоказаний к работе.
• Порядок отстранения от работы работников, не прошедших медицинский осмотр.
• Порядок увольнения работников по медицинским показаниям.
• Ответственность работодателя за нарушения в порядке проведения/непроведение медосмотров. Судебная практика.
• Качество проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (ответственность медицинской организации; оспаривание результатов медосмотра и др.).
• Разъяснения по применению перечня отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, на занятие которыми устанавливаются ограничения для больных наркоманией. Реализация механизма «регуляторной гильотины», особое значение Федерального закона № 247-ФЗ «Об обязательных требованиях в Российской Федерации» (редакция от 28.02.2025 — действует с 01.06.2025).

Приказ Минздрава России от 30.05.2023 N 266н «Об утверждении Порядка и периодичности проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) и перечня включаемых в них исследований».

Психиатрические освидетельствования, предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей.

• Категории водителей, обязанных проходить предрейсовый медосмотр.
• Категории водителей, обязанных проходить послерейсовый медосмотр.
• Порядок проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров.
• Контроль ГИТ и Ространснадзора за проведением предрейсовых и послерейсовых медосмотров.
• Позиция госорганов относительно удаленного медосмотра.
• Психиатрическое освидетельствование: категории работников, обязанных проходить освидетельствование, порядок направления работодателем работника на освидетельствование, финансирование.
• Ответственность за допуск работников к работе без прохождения психиатрического освидетельствования.

Федеральный закон «О специальной оценке условий труда».

• Права и обязанности работников и работодателя при проведении специальной оценки.
• Организация, проводящая специальную оценку, эксперты организации. Требования и ограничения, предъявляемые к ним.
• Сроки проведения плановой и внеплановой специальной оценки условий труда.
• Порядок проведения специальной оценки условий труда.
• Создание комиссии по СОУТ.
• Рабочие места, на которых проводится СОУТ. Признание рабочих мест аналогичными.
• Идентификация рабочих мест.
• Утверждение протокола по результатам идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов.
• Декларирование соответствия условий труда нормативным требованиям охраны труда при проведении специальной оценки.
• Утверждение протокола по результатам исследования (испытания) и измерения вредных и (или) опасных производственных факторов.
• Утверждение отчета по СОУТ.
• Уведомление организации, проводившей специальную оценку условий труда, об утверждении отчета.
• Ознакомление работников с результатами проведения специальной оценки условий труд.
• Размещение работодателем на официальном интернет-сайте сводных данных о результатах проведения специальной оценки условий труд.
• Уведомление Фонда социального страхования РФ о результатах специальной оценки условий труда.
• Применение результатов специальной оценки условий труда.

Особенности проведения медицинских осмотров и экспертизы профессиональной пригодности в отношении отдельных категорий работников.

• Лиц, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
• Лиц, работа которых связана с ношением и применением оружия.
• Лиц, относящихся к декретированному контингенту и приравниваемые к ним (маникюрши, повара, бармены, администраторы салонов красоты, парикмахерских и др.).
• Иностранных работников.
• Особенности проведения медицинских осмотров (обследований) работников, непосредственно занятых на работах, связанных с обслуживанием объектов электроэнергетики.
• Оформление документации по медицинским осмотрам: теоретические и практические аспекты по новым правилам.

Другие вопросы, связанные с прохождением медицинских осмотров в организации.

• Медицинские осмотры, освидетельствования, диспансеризация и нормы рабочего времени. Диспансеризация, актуальные изменения.
• Установление непригодности к работе: права и обязанности работника и работодателя.
• Мероприятия по профилактике профессиональных заболеваний.

Ответы на вопросы слушателей, практические рекомендации.